سـوال : سلام من 19 سال دارم از لحاظ روحی واقعا داغونم و نیاز به مشاوره دارم خارج از ایرانم متاسفانه
براتون ممکن هست به من مشاور رایگان بدهید.
لطفا بهم ایمیل بزنید
پاسـخ : شما میتوانید با شماره +۹۸۳۱۳۲۲۴۱۱۴۶ در ساعات ۱۵ تا ۲۰ به وقت ایران تماس بگیرید و از منشی اینجانب وقت مشاوره تلفنی بگیرید.
در خدمتتون هستم.
مشاوره سـوال : سلام کودک 3 ماه ام به دلیل اینکه از ماه اول براش نان 1 شروع کرده ام شیرم را فقط پوقع خواب میخورد و موقع بیداری فقط دوس دارد شیرخشک بخورد لطفا راهنمایی بفرمایید من خودم پرستارم
پاسـخ : شیر خشک چون راحتتر مکیده میشود کودک ترجیح می دهد که از آن استفاده کند.
بهتر است سوراخ پستانک را تنگ کرده و پس از گرسنگی او به وی شیر خودتون را بدهید.
با متخصص اطفال مشورت کنید
کودک خواب سـوال : سلام من یه پسر 24 ساله و دانشجو هستم از دوره دبیرستان افسردگی شدید داشتم طوری که لطمه زدن به درسم شد و حتی عوارض جسمی هم داشتم گذشته خیلی تلخی داشتم و الان هم دارم احساس میکنم خدا عذابم میده و تو ذهنم غالب شده خدا تا آخر سکوت خواهد کرد احساس میکنم خانواده طردم میکنند و تو دانشگاه با هیشکی دوست نیستم چون من با اونها متفاوتم و به گونه ای دیگر بدنیا آمده ام همه منو طرد میکنند و خودکمبینم به خودکشی فکر میکنم الان یه ماهه قرص سرترالین100 و پرانول10 و ترانکوپین100 روانپزشک برام تجویز کرده
پاسـخ : از روانپزشک خودتون بخواهید که درمان شما رو تقویت کرده و از خدمات مشاورهای و احتمالا درمان با الکتروشوک مغزی را هم در مورد شما مد نظر قرار دهد
افسردگی گونه سـوال : : با سلام،دخترى ١٨ساله هستم كه سر درد هاى شديدى دارم اين سر درد ها بعضى اوقات هستش كه از پشت سر تا پيشونيم تير ميكشه،بعضى اوقاتم احساس ميكنم وقتى خودم تنهام موقع ك ميخوام بخوابم كارامو دارم سريع انجام ميدم حالتىه ك يكى داره كارتمو انجام ميده صداى قلبمو ميشنوم وقتى تو همون حالت فكر ميكنم انگار يكى داره فكرامو بلند بلند ميخونه تو همون حالت خودمو ميزنم به صورتم اب ميزنم از از سرم بيرون بره ولى نميره ميرم تو جمعى ميشينم بازم نميره يدفعه ميپره از سرم ك خودمم نميدونم كى خوب شدم تا حالا دكترم نرفتم.
پاسـخ : حتما به نزدیکترین روانپزشکی که در نزدیکی محل سکونت خود دارید مراجعه کنید
درد سـوال : سلام دکتر من مجرد هستم بدون تحریک از من مایعی خارج میشود مطمئن هستم اسپرم نیست چه راه حلی برای درمان پیشنهاد میکنید
پاسـخ : اگر این مایع آزار دهنده و عفونی نیست نیازی به درمان نداره
اسپرم درمان سـوال : درود
تشکر ازکارو اطلاعات خوب
من 43 یالمه مشکل دیر نزالی دارم
دکتر های ارولوپی معرفی کرند با یک روانپزشک صحبتنئ کنم
3 ساله ازدواج کردم
در این مدت 5 بار بیشتر منی خارج نشه
اریکشن خوب دارم
کمک
پاسـخ : شما لازم است که به روانپزشک مراجعه کنید
ازدواج منی سـوال : با سلام.
ایا مصرف اشتباهی قرص های بیماری دوقطبی مانند فلوکسامین و پرفنازین و کویتیاپین و دپاکین و پنتوپرازول به مدت دوماه باعث ایجاد بیماری دوقطبی می شود؟
پاسـخ : خیر
سـوال : باسلام.
با توجه به اینکه اعتیاد به شیشه علایمی مانند بیقراری حرافی ولخرجی . خودبزرگ بینی و توهم را به دنبال دارد. ایا می توان گفت که مصرف شیشه باعث ایجاد بیماری بای پلار می شود؟
ایا با قطع مصرف شیشه علایم ذکر شده همچنان در فرد باقی می مانند یا بعد از قطع مصرف ؛ فرد سالم بوده و هیچ علایمی ندارد؟
پاسـخ : بله
مصرف شیشه میتواند هم علایم این بیماری دوقطبی را وهم سایر بیماریهای شدید روانپزشکی از جمله اسکیزوفرنیا و سایکوزها را تقلید وحتی ایجاد کند. با قطع شیشه ممکن است علایم تا حدی مرتفع شود و شاید هم ادامه یابد با این حال درماان دارویی هم لازم برای پیشگیری از عود و درمان لازم است
اعتیاد بینی سـوال : برای ترک شربت منادن چه کنم
پاسـخ : برای ترک شربت متادون باید ضمن کاهش تدریجی آن(مثلا نیم سی سی هر دو روز ) از داروهای کمکی استفاده کنید و پس از انکه مقدار ان را به حدود ۵ سی سی رساندید میتوانید از روش ترک سریع سابوتکس( روش ترک بوپره نورفین ) زیر نظر یک پزشک استفاده کنید
سـوال : سلام آقای دکتر،مشکلی برایم پیش اومده لطفا کمکم کنید:مدتی هست که گرفتار یک حالت وسواسگونه ای شدم،به این صورت است که:وقتی میخواهم کتابی بخوانم یک حالت وسواسگونه ای برایم پیش می آید حتی بعضیواقع مجبور میشوم که برخی برنامه ها رو از گوشیم پاک کنم تا آرامش پیدا کنم،من در حال حاضر نمیتوانم به روانپزشکی مراجعه کنم،لطفا من رو راهنمایی کنید که چطوری به از دست این مشکل خلاص شوم.
پاسـخ : استفاده از روش های مختلف آرام سازی و ریلکس کردن وبها ندادن به افکار وسواسی و همچنین ورزش شامل استخر رفتن یوگا و .... میتوانید از شدت ناراحتی بکاهید ولی نهایتا باید به روانپزشک مراجعه کنید
صورت سـوال : سلام
من دو مشكل دارم
الف. ترس شديد از بام هاي بلند به طوري كه با نزديك شدن به لبه حس مي كنم نيرويي مرا به پريدن مي گمارد. و حس موهومي دارم
ب .گاهي در معده ام سنگيني حس مي كنم و با اين وضع از نامزدم ترس دارم و دلزده كي و احساس فرار به سراغم ميايد و در زماني ديكر دلتنگش مي شوم و نگرانش هستم
كلا نگران افراطي او در چنين وضعي همراه حس گناه هستم
پاسـخ : این نوع اضطراب ها بسیار شایع میباشند و حتما نیازمند درمان روانپزشکی می باشد.
معمولا همراه با این اضطراب ها وسواس و واژینیسم (که یک نوع مشکل جنسیست که در ان زن در رابطه زناشوئی دچار اسپاسم ناحیه تناسلی میشود) هم وجود دارد که ارتباط عاطفی را بیش از این تخریب میکند.
درمان دارویی برای کمک به درمان موفق و سریعتر به رواندرمانی برای هر دو نوع ترس ( ارتفاع و نامزد و ...) افزوده میشود.
ترس معده سـوال : با سلام خدمت جناب اقای دکتر من الان حدود شش سال است که متادون مصرف میکنم هر کاری میکنم نمیتوانم این شربت را ترک کنم از لحاظ روحی هیچ وابستگی به آن ندارم ولی از لحاظ جسمی نمیتوانم شربت را کنار بذارم ممنون میشم اگه راهکاری است به من نشان دهید.
با تشکر م ب
پاسـخ : میتوانید با یکسری از داروها مثل مسکنهای غیر مخدری و ...مقدار انرا کاهش دهید و وقتی دوز انرا به ۵ سی سی رساندید انرا زیر نظر یک پزشک متخصص ترک مواد تبدیل به دارویی که به صورت زیر زبانی استفاده می شود می توانید انرا یک هفته ای ترک نمایید
البته اراده ی شما مافوق همه چیز است
سـوال : سلام ببخشید میخواستم بدونم پانیک درمان داره و طول درمانش چقدر هست
پاسـخ : اختلال پانیک خوش خیم ترین ناراحتی اعصاب و روان از نظر درمان است. و براحتی در کمتر از یک سال کاملا درمان میشود.
البته مشروط بر اینکه با سایر ناراحتی های اعصاب و روان مثل وسواس و....همراه نباشد.
درمان سـوال : با سلام .ایا بیماری افسردگی دو قطبی تا پایان عمر همراه بیمار میماند وهرگز بهبود نمی یابد؟
پاسـخ : خیر.
این ناراحتی قابل سرکوب است و با داروهای موجود ۲ ساله بهبود می یابد و برای موارد عود هم با درمان مجدد دارویی بهبود حاصل میشود
افسردگی سـوال : باسلام وخسته نباشی مدت پنج سال پانیک دارم الان به مرحله ای رسیدم که باشوهرم راه دورمثلا یک ساعت نمیتونم برم پام میلرزه احساس فرار میکنم فکرمیکنم میخام تشنج کنم با کلونازپام بهترمیشم من درمان میشم خیلی نا امیدم حتی ماه عسل هم نتونستم برم راهی هست؟ من دجار تشنج نمیشم؟
پاسـخ : اختلال پانیک به راحتی قابل درما و سرکوب است. این ناراحتی ترس و واهمه شدیدی بدون اینکه عملا مشکل خاصی وجود داشته باشد فرد را از نظر روانی زمینگیر میکند.
دوره درمان پس از بهبود اولیه که حدود یک ماه طول میکشد، در حدود 8 تا 12 ماه است
تشنج درمان سـوال : سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من پدرشوهرم به تریاک اعتیاد داشتن.الان حدود 20 روز که توی ترک.خودش داره ترک میکنه بدون هیچ تجویزی.اما با اینکه 20 روزگذشته به شدت درد داره و اصلا نمیتونه بلند شه.کلا کلافه هست.میترسم دوباره بره سمت مواد.باید چیکار کنیم آقای دکتر؟
پاسـخ : ترک اعتیاد در سنین بالا بهتر است برای پیشگیری از وقوع عوارضش زیر نظر پزشک و با دارو انجام شود. با این حال وی میتواند برای کم کردن عوارضی مثل درد از مسکنهای بدون مخدر وبرای ضعف پاها و تعریق و ابریزش بینی و عوارض گوارشی و عضلانی از داروهایی که به راحتی توسط یک پزشک قابل تجویز است استفاده نماید
اعتیاد درد سـوال : سلام اقای دکتر خسته نباشید من 21 سالمه میخاستم مشکلمو بگم و تشخیص بدید مشکلم چیه من نسبت بخودم دچار شک و تردیدم ببینید من نسبت ب عملی ترس دارم و خیلی از اینکه اون عملو مرتکب بشم بدم میاد و ترس دارم و ب همین دلیل دچار توهم و تخیل نسبت به اون عمل شدم من میدونم ک اون عمل رو مرتکب نشدم یا برام اتفاق نیفتاده ولی بازم بخودم شک دارم و هی ی حسی از درون ازارم میده ک نکنه تو اون کارو کردی و فراموش کردی یا نفهمیدی و هر چی بخودم تلقین میکنم ک امکان نداره نفهمم یا فراموش کنم فایده نداره و
پاسـخ : به احتمال بسیار زیاد متاسفانه شما دچار اختلال وسواس اجباری و فکری هستید و باید در مسیر درمان این ناراحتی که درمانی حدودا ۲ تا ۳ ساله دارد و متشکل از دارو درمانی و روادرمانی میباشد قرار گیرید.
نباید بگذارید بیشتر از این طول بکشد.
به روان پزشک مراجعه کنید.
ترس سـوال : با سلام
پسر نه سال دارم ک به تشخیص روانپزشک دارای نشانه های پیش فعالی با اختلال کلیشه ای و عدم تمرکز . ایا با توجه به اختلال رفتار کلیشه ای نوروفیدبک براش خوبه و تاثیر در افزایش تمرکز و کاهش رفتار کلیشه ای دارد
پاسـخ : بله. نورو فیدبک به شرط اینکه توسط فردی مجرب و مورد اعتماد انجام شود و حد اقل تعداد جلسات را رعایت کنید میتواند بسیار کمک کننده باشد ولی نقش درمان اصلی را بازی نمی کند.
سـوال : با سلام اقای دکتر پسری 25 ساله هستم حدود 9 سال گوشه گیر و تنها شدم و اینکه در این 9 سال از سن 15 سالگی خودم به اینترنت عادت دادم و وقتم با نت می گذشت استفاده فقط وب گردی و کسب کارالکترونیکی بود و الان بعد از گذشت 9 سال احساس خیلی بدی بهم داد احساس خنگی و احساس نفهمی و باخواندن 1.5 سال فیلم و کتاب رواشناسی دیدم مشکلم افسردگی هست و هرچی بیشتر مطعاله می کنم حالم بیشتر خرابتر می شود و موشوعات بیشتری می رسم در نتیجه برداشت از مطلاله خودم اظطراب و استرس و مشکال تمرکز و توجه دارم نظر شما چی هست
پاسـخ : احتمال وجود افسردگی در شما زیاد است ولیکن باید در طی یک معاینه روانپزشکی سایر علائم روانی شما نیز چک شوند و در صورت تایید تشخیص با درما نهای ساده ای میتوانید با توجه به نیروی جوانی که دارید خود را بازیابی نمایید.
به روانپزشک مراجعه کنید.
افسردگی استرس سـوال : دختری ۲۸ ساله هستم ساکن انگلیس نزدیک دو سال با پسری آشنا شدم که ۳سال از من بزرگتر هست و شهر دیگری کار میکند و درس میخواند.خیلی همفکر هم سلیقه هم فرهنگ هستیم و رابطه کاملا منطقی و بالغانه پیش رفته.تنها چیزی که مدت ۶ ماه هست من رو نگران کرده تمایلات جنسی اوست.در عمل نه ولی در فانتزی ذهنی خودش میگوید علاقه به مازوخیست و برده بودن به من دارد.از نزدیک اما به هیچ وجه لذت نمیبرد و این حس رو ندارد.من مانده ام این مسئله همانطور که خودش میگوید یک فانتزیست فقط یا بعدا گریبان ازدواجم را خواهد گرفت
پاسـخ : وقتی که ایشان خود به این مسئله تاکید دارند حتما باید مورد توجه قرار گیرد. ذکر این نکته اشاره به این دارد که وی بیمار است حال یا آن بیماری مذکور( مازوخیسم) را دارد یا یک بیماری قطعی دیگر مثلا خود بیمار انگاری.
بهتر است در صورت قصد ازدواج حتما یک مشاوره روانپزشکی قبل از اقدام به ازدواج بنمایید.
جنسی سـوال : با سلام من بیماری دوقطبی دارم بیماری تحت کنترل دراوردم ولی ی سری مشکلات دارم هر کاری شروع میکنم رها میکنم نمیتونم مطالعه کنم ونماز بخونم برام نا خوشایند هست شاید چون دوران مریضی زیاد مطالعه ونماز میخوندم میخوام ادامه تحصیل بدم لطفا کمکم کنید
پاسـخ : بهتر بود سن و جنستون رو مطرح میکردید تا بهتر راهنمایی بشوید. با این حال پس از سرکوب این اختلال برای تطبیق خودتون با عوارض ان بر زندگی تان باید درگیر رواندرمانی های شناختی رفتاری و مهارت آموزی شوید
سـوال : باسلام در زمان سکس بیضه هام بطرف داخل بدنم میرورد آیا مشکل باروری درآینده برایم پیش نمی یاد.
پاسـخ : خیر این یک مسئله فیزیولوژیک و طبیعی ست که نیازمند توجه بیشتری نمیباشد.
بیضه ها توسط عضلات کرماستریک دائم به داخل و خارج میروند و بدینوسیله تهویه مناسب برای بیضه ها را فراهم میکنند وانها را خنک میکنند تا اسپرم سازی صورت بگیرد
بیضه بارداری سـوال : دو قطبی.
سه سال تحت درمان با یک پزشک. بدون تغییر چشمگیر در وضعیت و دوره ها.
نظرتون درباره تغییر پزشک معالج
پاسـخ : شما سن و جنس خود را ذکر نکرده اید.
اختلال دوقطبی معمولا به درمان دارویی پاسخ خو بی میدهد ولی در مواردی که بیمار همکاری خوبی در مصرف دارو نداشته یا شدت بیماری زیاد باشد یا سنین پایین و وجود سایر بیماریهای اعصاب و روان و جسمی و عوامل محیطی مثل درگیری های قانونی و خانوادگی در درمان اختلال ایجاد میکند.
درمان سـوال : با سلام مطالب مفید شما رو درباره افسردگی آتیپیک خواندم و بسیار مفید بود اما روانپزشکان انواع داروهای اس اس آرها و لیتیوم والپروات بوپروپیون ونلافاکسین برای من تجویز کردند که موثر واقع نشد و گفتند تنها راه حل موکلوبماید برای شماست که من مصرف نکردم در ضمن داروهای فوق بی خوابی سردرد داشتند من الان خوابم زیادتر شده و اشتها و شهوت زیادی دارم نمیدانم چه کنم آیا مونو آمین اکید مصرف کنم
پاسـخ : افسردگی آتیپیک به نوعی همان اختلال دو قطبی نوع دوم است که باید تحت درمان با داروهای تثبیت کننده خلق قرار گیرد. و بهتر است از داروهای ضد افسردگی اسفاده نشود یا با رعایت احتیاط این کار صورت گیرد.
افسردگی خواب سـوال : سلام آقای دکتر
من فکر می کنم وسواس فکری یا عملی دارم.از نظر تکرار کار ها مشکلی ندارم، مثلا اینکه یه جا رو صد بار پاک کنم و بشورم.
اما از نظر فکری همش دچار شک و تردید در انجام کاهای شغلی میشم. یعنی تصمیم میگیرم یه کاری را انجام بدم برای همه چیزش هم برنامه ریزی می کنم اما چند ساعت بعد به کل افکارم شک می کنم. گویی که هیچ چیز برایم کافی نیست.
من بیمارم؟
پاسـخ : بله.
وسواس انواع و اقسام فراوان و متعددی در شکل و بروز و علائم دارد یکی از اشکال مختلف وسواس ، وسواس شک و تردید است که به صورت شک و تردید و بلاتصمیمی خود را نشان میدهد. و نیازمند درمان روانپزشکی است.
وسواس سـوال : سلام.
دختری35 ساله و مجرد هستم. با مطالعه متوجه شدم که بیماریم شباهت فراوانی به اختلال شخصیت مرزی دارد اما پزشکان فقط داروهایی تجویز میکنند که باعث میشود همیشه خواب باشم. به دلیل بیماریم تابحال بارها شغل و دوستان خود را از دست داده ام.ثبات خلق و خو ندارم. گاهی آرام و لحظه ای دیگر پرخاشگرهستم. از طردشدن یا رها شدگی می ترسم .تمرکزفکرندارم.مضطرب و افسرده هستم.آرزو دارم بمیرم.لطفا کمکم کنید و دارویی به من معرفی کنید که کمی ثبات خلق و خو به من ببخشد و افسردگی و اضطرابم را آرام کند. متشکرم.
پاسـخ : همانطور که خودتون هم متوجه شده اید درمان دارویی به تنهایی برای اختلال شخصیت مرزی کافی نیست و روادرمانی قسمت عمده درمان را تشکیل می دهد و دارو برای کمک به درمان میباشد.
قدم اول شناخت افکار و مکانیسم های دفاعی ناپخته خودتون هست که پس از ان باید به مبارزه با آنها بپردازید.
درمان از خودتون شروع میشه.
خواب افسردگی سـوال : باسلام ایا افسردگی دو قطبی درمان ندارد یا به طور کامل درمان نمیشود؟ ایا این افراد بهتر است باکسانی شبیه به خودشان ازدواج کنند ؟؟؟؟
پاسـخ : معمولا اختلال دو قطبی بعد از ۲ سال درمان دارویی سرکوب میشود. ولی متاسفانه قابلیت عود های مکرر دارد. و بنابر این مدت زمان بیشتری ممکن است نیازمند مصرف دارو باشند.
قدرت انتقال ژنتیک هم به مقدار کم دارد. بنابراین با توجه به بیشتر شدن رسک انتقال ژنتیکی بهتر است که با فرد دیگری با همین بیماری یا سابقه این بیماری در فامیلش ازدواج ننماید.
افسردگی درمان ازدواج سـوال : سلام خسته نباشید . برای درمان مسخ شخصیتم پیش دکتر رفتم و بهم سرترالین و لورازپام داده . سرترالین یکی صبح یکی ظهر . لورازپام یکی شب . گفته که عامل این بیماریم وسواس فکری و اضطراب هستش . الان یک ماه شده . یه کمی بهتر شدم اما کاملا خوب نشدم و اون حالت مسخ شخصیت رو هنوز دارم . فقط دفعات تکرار اون حالت کمتر شده اما شدتش کم نشده. به نظر شما تجویزشون درسته ؟ به نظر شما بهتر نیست به جای لورازپام از کلونازپام استفاده کنم ؟ چون من قبلا که حمله پانیک داشتم کلونازپام خیلی خوبم میکرد . نظرتون چیه؟
پاسـخ : برای تشخیص مسخ شخصیت لازم است که یک روانپزشک حتما شما را ببیند و معاینه کند. پس از تشخیص آن موقع در مورد درما میتوانصحبت کرد.
اگر علت زمینه ای مورد تشخیص داده شده اضطراب باشد درمان شما مناسب است.
درمان وسواس سـوال : سلام.دکتر من به شدت ادم استرسی هستم و تو مواقع حساس مثلا ایام امتحانات دانشگاه به حدی استرس دارم که نمیتونم صبحانه بخورم و حالت تهوع شدید دارم و حتی یه لیوان اب رو هم بالا میارم.برای این مشکل چه کار کنم؟
پاسـخ : باید دید استرس شما بیشتر مواقع هم نسبتا وجود دارد یا فقط در مواقع خاص مثلا امتحان.
معمولا این استرسها برای کنترلشان نیازمند رواندرمانی از نوع مهارتهای کنترل اضطراب و داروها ی ضد اضطراب میباشند.
در استرسهای موقعیتی داروهای موقتی و رواندرمانی و در استرسهای همیشگی داروهای مدت دار مثلا یکسال و روان درمانی نیاز میباشد
استرس صبحانه تهوع سـوال : سلام دکتر ممنون میشم جواب سوالم و بدید ،توی یه شهر کوچیک زندگی میکنم که امکاناتی وجود ندارد من حدود یه ماه پیش خیلی ناگهانی احساس ضعف شدید و جوری که تمام بدنم یخ کرده کرده بود تپش قلب داشتم انگار جون از پام در میومد تمام بدنم حتی سرم یخ کرده بود و کمی اسهال داشتم دکتر گفت عفونت روده ای تا اینکه بعد دوهفته به مدت هفت روز هرروز روزی چندبار اینجوری میشدم بیمارستان کلی ازمایش گرفتن آخرش یکی از دکترا گفت پانیکه اینم بگم به محض اینکه کیلیدینیوم و یک چهارم الپرازولام خورد تا یکماه خوب شدم نظر شما پان
پاسـخ : متاسفانه تظاهر بیماری پانیک یا هراس بیشتر به صورت علائم جسمانی ( قلبی، گوارشی ،تنفسی، پوسیتی، عصبی ،و ...) میباشد و تشخیص آن در مراحل اولیه توسط متخصصین غیر از روانپزشكان مشکل است.
با شروع داروهای ضد اضطراب و استرس این علائم برطرف میشوند و حدود ۱۰ ماه مصرف دارو الزامیست.
با مراجعه به پزشک متخصص روان پزشکی مشکلتون برطرف می شود
ضعف قلب اسهال